ПСИХОТЕРАПЕВТ / ПСИХОАНАЛИТИК

Эпистолярная психотерапия (по переписке)

Дата создания: 17.04.2014
Дата обновления: 20.11.2014

 
Как известно, человек придумал слова, чтобы скрывать свои мысли. А то, что написано буквами, можно назвать даже "дважды скрытым", так как тут наличествует двойная цензурная обработка: сперва человек выбирает (часто не осознавая этого), что из своих ощущений он может облечь в слова (учитывая все возможные внутренние блоки), а потом – что из того, что он в своём сознании облёк в слова, он может написать.

В своё время специалисты приводили целый пакет бесспорных (неоспоримых) доводов невозможности эффективной психотерапии по переписке (в обратном порядке их важности):
1.    Актуальность заданного клиентом вопроса теряется ко времени прихода ответа от консультанта
2.    Сложности семантики русского языка и неоднозначность многих терминов создают условия для разночтений и взаимного недопонимания (в кабинете можно переспросить и уточнить)
3.    Невозможность установления раппорта из-за отсутствия контроля за эмоционально-вегетативными реакциями пациента(клиента).

В письменном общении, кроме того, нет невербальных эмоций и сигналов, что лишает психотерапевта возможности хотя бы краешком глаза посмотреть в область бессознательного клиента (с каковой областью ему как раз и приходится в большинстве случаев работать).  

По этим и подобным причинам до сих пор практика психотерапии не позволяла мне браться за работу с клиентом "по переписке" вплотную. Увидеть бессознательное "на письме" было в принципе невозможно, пока не появился, не сформировался и не утвердился в социуме так называемый "человек XXI века": как часть общей информационной системы электронных коммуникаций. Сегодня все большая часть общения, в том числе эмоционального, переходит в область письма: все шире употребляются смайлики, и даже непечатная речь (тоже весьма эмоциональная) давно перешла в печатную.  И появляется всё больше людей (в том числе с проблематикой, с которой им хотелось бы работать), которым проще написать, чем позвонить, и проще прочитать, чем выслушать. Вообще действительно, социум изменился так, что некоторым стало гораздо легче писать о проблемах, чем говорить вживую. И подобная терапия может стать для них нулевым шагом к разговору о проблемах.

Плюс к тому изменились и сами возможности современных коммуникаций в сторону их большей оперативности и надежности. Всё это вместе создало реальные возможности для эпистолярной психотерапии.

Кроме всего вышеперечисленного, здесь для меня существенной поддержкой и показателем того, что это чем дальше, тем более возможно, является опыт работы (тоже практически в эпистолярной форме!) дистанционной дидактической психотерапевтической группы: Мастер-класса. Кроме того, в последнее время Мастер-классом порой начинали пользоваться те клиенты, которым требовалось индивидуальное общение с психотерапевтом: в письменной форме, вроде бы наиболее комфортной и привычной для них.

У эпистолярной психотерапии есть свои плюсы (для многих), но и свои минусы (почему, опять же, я только сейчас подошёл к возможности этого метода). Если клиент считает, что работать очно, в кабинете, для него будет более результативно – с этим сложно поспорить: потому что как ни крути - очные консультации самые эффективные, в том числе за счёт всяких "потоков эмоций". Даже скайп-консультирование в этом отношении даёт куда больше возможностей: за счёт наличия невербальных каналов. Но если у человека ситуация "или по переписке, или никак", а он нуждается в консультировании по той или иной проблеме - то я могу предложить ему эпистолярный способ работы.

Но – с некоторыми предупреждениями.

 

Прежде всего, у эпистолярной психотерапии есть свои показания и противопоказания.

Показания:
1.    Готовность клиента к такой работе, выражающаяся в том, что вне психотерапевтического процесса эпистолярная форма общения как по работе, так и в жизни для него является привычным, естественным и чуть ли не преобладающим способом коммуникации.
2.   Готовность к длительной работе и понимание, что получает он от консультанта "информацию к размышлению", а сами "размышления" и представляют из себя собственно психотерапевтический процесс.
3.    Удаленность от консультанта и невозможность прибыть в кабинет или выйти на работу в скайпе.
4.    Наличие затруднений при вербальном общении (логоневроз, страх общения по телефону и т.п.)
5.    Проживание в разных часовых поясах, затрудняющих скайп-общение с консультантом
6.    Готовность и умение клиента сохранять конфиденциальность при общении через интернет.


Противопоказания:
1.    Несоответствие ожиданий клиента реальным возможностям данного метода (часто ждут простых ответов по принципу "здесь и сейчас").
2.    Затруднения в работе с клавиатурой, неуверенное пользование компьютером.
3.    Все виды острых состояний; в принципе необходимость психотерапии, при которой нужна быстрая обратная связь.
4.    Отсутствие доступа к соответствующему коммуникационному оборудованию.
 

Следующим важным моментом является специфика подобной работы.

Проходит она в виде обмена письмами - точнее, аналитического диалога в письмах: вопросы, уточнения, варианты решений, рассуждения и анализ, мысли и по возможности эмоции клиента - нет никаких ограничений, клиент может писать всё и любыми словами, какими ему комфортнее.

При такой терапии врачу предоставляется работать с очень маленьким кусочком психики клиента, причём нередко сперва совершенно не с тем, в котором прячется большинство проблематики. Более того: клиент, условно говоря, может декларировать и манифестировать нечто из того, что думает не он сам, а его внутренняя цензура. И так далее, и тому подобное.
То есть - терапия эта очень сложна на самом деле (если не превращать ее в профанацию метода), и именно поэтому я берусь за неё только сейчас, проработав в интернете больше 10 лет и проведя столько же лет заочную психоаналитическую группу.

С учётом вышесказанного о специфике взаимодействия "слов и ощущений", пробираться через разного рода блоки и прочие сопротивления может быть, придётся достаточно долго. Да и сам по себе обмен письмами в эпистолярном жанре будет идти не слишком быстро (обычно – примерно по одному "обмену письмами" в неделю.) Но при данной форме, как ни парадоксально, клиент платит не столько за то, что терапевт прочтёт его письмо и выдаст ответ, сколько за промежуток между письмами, когда клиент обдумывает, переваривает полученную "информацию к размышлению", анализирует – и в процессе этого анализа формулирует письменно свои новые мысли и так постепенно ищет (и находит) решения своих проблем.

Настоятельная рекомендация для возможных пользователей метода: не спешите. Понимаю, что время – деньги, но если вы покупаете не имитацию бурной деятельности, а эффективность работы – не спешите. Я со своей стороны вовсе не требую от вас отвечать "сразу и не подумав". В конце концов – опять вспомните, что вы платите не за то, что вы пишете, а за то, что вы думаете.

Ещё – не старайтесь писать непременно правильно, стройно и гладко, не застревайте на тех требованиях, которые вам когда-то привили в школе по поводу написания сочинений: завязка, развязка, сюжет и т.п. Как вам удобно – так и пишите. Даже за грамотностью особо можно не следить. Можно ругаться, ворчать, плакать и т.п.– то есть проявлять любые необходимые вам эмоции и реакции.

Кстати, длительность эпистолярной терапии определяет клиент: работа длится, пока у него есть те или иные вопросы, задачи, потребность обсудить что-то.
И безусловно, следует учитывать, что такой метод терапии, как и скайп-консультирование. тоже имеет свои ограничения. Например, психоаналитические методы по переписке возможны только с большими оговорками и готовностью к очень длительной работе (иногда несколько лет).

О цене. Такая терапия будет стоить дороже, чем участие в Мастер-классе: вроде бы система одна и та же, но только в группе есть дополнительные участники, обеспечивающие объективный взгляд, а здесь терапевт с текстами клиента один на один. Минимальный период – месяц. Начало работы начинается с момента оплаты, но часто бывает, что прямо с сообщением об оплате приходит первое письмо.

И ещё - одним из обязательных условий такой терапии будет момент: "Если анализ проблемы застрял и требует подключения живого диалога, то клиенту об этом сообщается и организуется прицельная скайп- или телефонная живая беседа, когда клиенту будет удобно и у него будет финансовая и эмоциональная готовность".  

Этот метод – не панацея, он не даст вам "инструкций на все случаи", не откроет "секретов счастливой жизни". Он подчас может создать вам определенные сложности (в те моменты, когда вы будете либо вынуждены не просто говорить, а писать буквами о каких-то вещах, о которых вам и подумать до сих пор было дискомфортно, либо читать какие-то вещи, которые могут быть вам неприятны). Он может затянуться на месяцы и годы. Спору нет, другие способы работы с психотерапевтом могут оказаться эффективнее и дадут результат быстрее. Но если вы выбираете именно этот метод – взвесьте еще раз все его плюсы и минусы.

Возможные плюсы такого метода

  • можно общаться с психотерапевтом из любой точки мира
  • не нужно иметь камеру и микрофон с колонками (как при скайп-консультировании)
  • возможность получить индивидуальный подход заочно
  • эту терапию многим легче начать, чем очную, групповую и скайп-терапию
  • это для многих проще, чем звонить по телефону или приходить на предварительный приём
  • способ получить помощь в ситуациях, когда нет возможности пользоваться ни скайп-терапией, ни очными консультациями, ни даже терапевтической группой

Возможные минусы такого метода

  • нужен доступ в интернет
  • отсутствует канал невербальной информации
  • метод весьма длительный (нет выраженного быстрого эффекта)
  • нет "эффекта группы", как в Мастер-классе
  • труднее работать с областью бессознательного
  • в отличие от очного приёма, весь возможный негатив терапии клиент воспринимает и перерабатывает в одиночку (терапевта нет рядом, его реакции отсрочены)
  • возможности такого метода терапии в принципе во многом ограничены
  • может потребоваться в дополнение к данному методу живой диалог по телефону или скайпу

В связи с этим настоятельно предлагаю взвесить все актуальные для вас моменты, прежде чем выходить на такую терапию и тем более ее оплачивать.  Потому что факт оплаты значит: клиент прочитал всё вышеизложенное, всё для себя взвесил и принял, что он понимает всю сложность и неоднозначность данного метода и все связанные с этим риски берет на себя.

Все вопросы можно задать по почте webmaster@naritsyn.ru.

Стоимость работы:

Срок оплаты Стоимость одного месяца Итого
1 мес. 9000 руб. 9000 руб. за 1 мес.
2 мес. 8000 руб. 16000 руб. за 2 мес.
3 мес. 7000 руб. 21000 руб. за 3 мес.
6 мес. 6000 руб. 36000 руб. за 6 мес.
9 мес. 5000 руб. 45000 руб. за 9 мес.
12 мес. 4500 руб. 54000 руб. за 12 мес.


Предусмотрено несколько способов оплаты:

- по банковским реквизитам (в том числе - получить уже заполненную на имя клиента квитанцию Сбербанка)
- банковской картой непосредственно с сайта
- через электронные платежные системы: Яндекс Деньги или Вебмани.

Также возможна оплата на карту Сбербанка после предварительной договоренности по е-мейл webmaster@naritsyn.ru .


В вариантах оплаты по умолчанию стоит стоимость одного месяца, но в процессе вы можете указать любое желаемое количество месяцев из таблицы.

Банк
9000.00 руб. рубли
9000.00 руб. рубли
Яндекс Деньги
9000.00 руб. рубли
WebMoney
9180.00 WMR рубли
154.54 WMZ доллары
145.05 WME евро



Для тех, у кого минусы этого способа записи перевешивают плюсы, есть еще варианты:

Заказы «Электронного доктора», наиболее подходящие к статье:
Я хочу найти выход
Я хочу найти помощь
Я хочу найти совет
Я хочу научиться искать выход
Я хочу определиться с поиском помощи
Я хочу определиться с поиском совета
Я хочу освободиться от проблем
Я хочу перестать делать ошибки
Я хочу перестать искать смысл жизни
Я хочу перестать испытывать стресс

Темы: виды и методы психотерапии, о работе доктора Нарицына, эпистолярная психотерапия.